В настоящее время в условиях развития современной медицины при возникающем желании выполнить удаление новообразований, например, сделать удаление шипиги, удаление родинки (в т.ч. родинки на лице) или удаление бородавок, нет необходимости обращаться в стационар, сдавать ряд анализов или брать больничный лист. Достаточно получить квалифицированную консультацию врача дерматолога и практически сразу можно провести процедуру.

Очень эффективным при исправлении большинства дефектов в косметологии и амбулаторной хирургии является СО2-лазер. Метод использования СО2- лазера называется абляционной дермабразией. Благодаря физическим характеристикам СО2-лазера, а именно – небольшой длительности и высокой энергии импульса метод позволяет аккуратно и послойно удалять дефекты кожи, не вызывая термических повреждений нижележащих тканей, и обеспечивает контролируемую глубину дермабразии. Применение СО2-лазерной дермабразии в амбулаторной хирургии охватывает как устранение незначительных по размерам дефектов (от 1-2 мм до 1 см) так и дефектов значительных по площади. С помощью СО2-лазера можно сделать удаление папилом даже в интимных местах.

К обширным дефектам относятся постакне (последствия угревой болезни), последствия ожоговой болезни, пигментации кожи. К незначительным по размерам дефектам относятся доброкачественные новообразования (папилломы, фибромы, невусы (родинки), вульгарные бородавки и т.п.) и ограниченные по площади рубцы после травм и операций.

Примеры лечения новообразований

Фиброма лица, бородавки

Невусы и папулы

Вульгарные бородавки

Подошвенные бородавки

Папилломы и кондиломы

Очень часто возникают вопросы:

• Нужно ли удалять новообразование?
• Зачем это делать?
• Не возникнет ли осложнений после процедуры?
• Может быть лучше сохранить пусть даже не очень привлекательную родинку или бородавку на прежнем месте?
• Эффективно ли делать лазерное удаление родинок?
• Безопасно ли лазерное удаление бородавок?
• Где можно выполнить удаление новообразований в Екатеринбурге?
• Что представляет собой СО2-лазер?
• Безопасно ли выполнять удаление новообразований лазером?

Ответ на эти вопросы заключается в происхождении новообразования, возможности его трансформации в злокачественную форму, возможности развития воспалительных изменений при травматизации новообразования. Исходя из этого, выделяют три группы показаний к лазерным операциям:

Лазерохирургические операции, проводимые по косметологическим показаниям

Жалобы пациентов в основном бывают на неэстетичный вид кожи при наличии новообразований. Дефектами такого рода являются: гиперпигментированные(тёмные) участки кожи, постакне (последствия угревой болезни), милиумы, себорейный кератоз, ксантомы и ксантелазмы (холестериновые отложения в коже), старческий лентигиоз и другие косметические дефекты. Применение СО2-лазера поможет избежать дефектов после удаления папилом, бородавок и других новообразований.

Лазерохирургические операции, проводимые по хирургическим показаниям

Пациентов этой категории обычно направляют врачи хирурги или дерматовенерологи; из жалоб характерны:

• частая травматизация новообразований (особенно расположенных в паховых складках, воротниковой зоне, подмышечных областях);
• зуд и шелушение новообразований;
• быстрый рост или увеличение количества новообразований.

К этой группе заболеваний относятся папилломы, фибромы, ладонно-подошвенные бородавки, папилломатозные невусы, дермальные кисты, келоидные деформирующие рубцы, атеромы и т.п.

Лазерохирургические операции по онкологическим показаниям

К заболеваниям данной группы относятся различные доброкачественные и условнодоброкачественные новообразования, которые с высокой степенью вероятности в течение жизни могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Например, меланоцитарные невусы с признаками атипии. 
Чтобы избежать осложнений в процессе лазерной дермабразии, следует учитывать противопоказания. Существуют абсолютные и относительные противопоказания при удалении любых новообразований.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• Злокачественные новообразования кожи. (Оперативные вмешательства при этом проводятся только в специализированных учреждениях онкологического профиля).
• Доброкачественные новообразования значительных размеров – более 3-4 см. В данном случае предпочтительно удаление в хирургическом стационаре или отделениях пластической хирургии.
• Доброкачественные новообразования неясной этиологии (до выяснения диагноза).

Относительные противопоказания:

• Лихорадочное состояние.
• Наличие хронических заболеваний в стадии обострения.
• Заболевания нервной системы с резко повышенной возбудимостью.
• Системные заболевания крови.
• Декомпенсированная форма сахарного диабета.
• Склонность к гипертрофической регенерации (образованию рубцов).
• Беременность, лактация.
• Аллергические заболевания.

На первичном консультативном приёме проводится сбор анамнестических данных, позволяющий определить показания к лазерному удалению новообразования и спрогнозировать результат процедуры.

Уникальность метода лазерной СО2-дермабразии заключается следующем:

• Безопасность метода (воздействие непосредственно на новообразование и отсутствие повреждения соседних участков кожи).
• Оптимальный косметический результат.
• Безболезненность.
• Возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях.
• Отсутствие кровотечения (в ходе процедуры происходит лазерная коагуляция сосудов в ране).
• Отсутствие воспаления (лазер обладает антибактериальным воздействием).
• Быстрое заживление.

В Екатеринбурге во многих клиниках проводят удаление лазером бородавок (в т.ч. на лице), удаление папилом (в т.ч. в интимных местах), но лишь в нашем центре используются профессиональный хирургический СО2-лазер.